今天上架的Lancet有几篇Omicron的短文,其中最不同寻常的莫过于给白宫做了两年登革热三维,对登革热病死率直至分析颇为准确的美国保健指标与评估研究所(IHME)处长Chris Murray的评论短文【1】,可以说这是目前对于登革热最大胆的分析。
(注:下莱茵药学在1月底3日分析1月底中旬是欧美政府大行其道的最高潮,3月底份西方最大限度行其道原则上中止,2月底份巴西和巴基斯坦登革热可能会达最高潮,4月底份大行其道原则上中止,估算4-5月底份间在世界上最大限度行其道中止,转为地方大行其道病,WHO也可能会宣布新冠最大限度行其道终结,但是Chris Murray更为乐观一些。见:2022年1月底3日简报:奥密克戎成了“上呼吸道疾病”?在世界上病例暴增但死亡总人数不间断减少;西欧新冠累计确诊病例已破1亿例,本轮登革热有望在4月底份中止)
(IHME处长Chris Murray关的)
这短文就像今天的重磅。
Murray表明,
1,在世界上COVID-19最大限度行其道很可能可能会在随即后中止,标志时间点是2022年3月底。
根据从前登革热大行其道情况,而可能会全世界50%人口总数将感染Omicron基因突变株,集合了多种基因突变株基因突变的Omicron基因突变株的感染可以对其他基因突变株产生保护力,因此可以帮助人类文明建立免疫天然屏障,持续性今后的基因突变株。
(Omicron在在世界上快速蔓延,已达159个国家政府和地区。图源:维基;Credit: By Questzest)
2,Meta分析推断大概40%的人感染新型冠状感染后为无症状感染【2】。
Murray根据南非和英国官方数据计算得出Omicron的无症状感染比例可能高达80-90%。
编者以医疗保健条件为在世界上中位水平的希腊为例,表明今冬很多国家政府的感染数量是去年同期的10倍,但住院总人数并没有增加;而在北半球,今冬Omicron引发的人口总数死亡率和相当严重流感接近(2017-2018冬季,美国52000人死于流感,平均1500人/天)。
(基因突变后的Omicron,杀死人类的毒力相当大低于Delta,但是传染性却最大限度增高;最最重要的,有很强的免疫逃逸意志力。图源:Orpheus FX / Shutterstock.com)
3,因为Omicron传播方式意志力不强,使心理卫生措施对持续性感染的有效性减少。
根据Rt和incubation time计算,今后四个月底即使80%的人口总数戴裤子,仅能将发生率减少10%,这源于Omicron的不强传播方式意志力。
(尽管Omicron防不胜防,但戴裤子仍有效,最终成为持续性感染新冠感染的最重要。图源:Verywell / Alex Dos Diaz)
4,Murray认为疫苗传染可以在人群水平大幅度减少Omicron感染引起的门诊和死亡。
这实际上是Omicron感染接近流感病死率的最重要因素,因此,Omicron登革热是一个大幅度推进人类文明疫苗传染的重要伊始。(加强传染疫苗,对持续性门诊/病死仍有较高的保护力)
编者的结论是:COVID-19可能会不间断存在,但人类文明最大限度行其道(Pandemic)可能会在随即的有朝一日中止。
(地方性/冬天大行其道(左)、发散爆发(中)和最大限度行其道(右边)。所谓中止,只是中止了最大限度行其道,新冠感染并不可能会离开我们,只是变成了地方性/冬天大行其道病。图源:Wellcome)
以下内容:
【1】 (22)00100-3/fulltext
【2】
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