乌司奴单抗—银屑病痛风治疗的新生物制剂

银屑病类风湿性（PsA）是第二少见的光性关节疟疾，就会有影像学的的发展并可造成老年人，为病症和医疗机构带来了相当大承担。但相于对类风湿类风湿性（RA）来说，PsA在用药上缺失都可的用药止痛物。一项关于PSA的统计数据分析中所注意到，用到早期类风湿性体现的病症，用于传统文化DMARDs用药2年，疟疾控制较佳；然而共约仍有50%的病症用到了明显的颚骨侵蚀。在现在的15年用以用药类风湿类风湿性的生物制剂层出不穷，然而银屑病类风湿性的用药却止步不前。即使缺失都可的随机物理证据，甲氨蝶呤、来氟米特等改变病情恶化抗风湿止痛（DMARDs）仍是用药PsA的一线施用。

许多物理援引，无论是单一用药还是联合甲氨蝶呤用药，肿胀因子α抑制（TNFi）都有最好。相比较对那些传统文化DMARDS无效的中所轴疼痛，TNFi体现出了最好的。在北美，迄今有5种TNFi 被首肯用以用药PsA，他们在用药关节病变上的有所不同。但自TNFi注意到以来，对PsA生理生理学最令人激动、一些有前景的认识，在于开始关切IL-17/IL-23通路的主导作用方式。

有证据援引IL-23通过主导作用以特定的T细胞亚群而关键作用倡导附着点光的主导作用。这一注意到的重要性在于其与PsA的生理通路直接关的。用于TNFi 来用药PsA的针灸减缓率可远超60%。然而有30%的病症似乎体现为对TNFi底物不佳或根本无效，还有些人似乎并不较难或不用耐曾受这样的用药。北美止痛品管理委员就会（EMA）和食品止痛品管理委员就会（FDA）均注意到对于那些TNFi 用药败北的病症似乎并未更快的用药方法。正是由于这一“用药密闭”的存在，更有利于生物制剂—乌司蔑霉素的两项统计数据分析开端了。

B细胞、IL-6和T细胞关的的共刺激分子CD80/86(阿巴西坎)仍然被证实是RA的关的分子，很多针对这些机制的生物制剂仍然首肯港交所了。在PsA，迄今这些止痛物还并未首肯用于。有两篇关于IL-12/IL-23通路的报道提出，乌司蔑霉素是一种人源化单克隆抗体，可以结合IL-12、IL-23共同的P40亚为单位。IL-12是Th1呼吸道底物中所关键的细胞因子、IL-23参与Th17的活化，其转化为IL-17。

乌司蔑霉素的与相容性在PSUMMIT1三期试验中所中所得以确立。EMA和FDA仍然首肯乌司蔑霉素用以PsA的用药。PSUMMIT2试验中所援引乌司蔑霉素在那些对TNFi无效的PSA病症具有针灸，并且建议可当做这些病症的用药建议书。PSUMMIT2 统计数据分析较PSUMMIT1 统计数据分析规模小，但是建筑设计是相近的，并且足以回答针灸原因。其主要终点与PSUMMIT1相符（在24都于远超ACR20的病症比例）。鉴于相容性上都的考虑到，PSUMMIT2并未提出更有利于建议书，但其周期（60周）更少。

从PsO的统计数据分析中所也可以获得有关乌司蔑霉素相容性的统计数据。EMA援引并并未证据援引任何脱水的心血管不确定性与乌司蔑霉素用药关的。病症抑郁症的发病率轻度增加，但曾受物理统计数据分析小时的限制，不用具体其关的性。乌司蔑霉素前提增加恶性的不确定性也不具体。这些原因应当通过长期随访和港交所后的观察以有利于具体。

EMA仍然首肯乌司蔑霉素用以传统文化DMARDs用药无效的PSA病症。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2试验中所援引乌司蔑霉素可以减少PsA的影像学的发展，但还需有利于的统计数据分析开展证明。

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总编辑： rheum204